MRI SAFETY FORUM - 最近の質問

dewxのMRI撮像条件を教えてください

Tue, 12 May 2026 02:10:06 +0000

dewxを植込まれた患者のMRI検査は可能でしょうか？

ごくわずかな金属片が皮下にあるかもしれない患者のMRI検査について

Mon, 11 May 2026 05:14:43 +0000

大きさが0.5mm未満のかなり微小な金属（マイクロ手術用の鑷子の先端、ステンレス製で磁石につきます）でも、遺残している可能性がある場合はMRI検査は難しいものでしょうか？小さすぎて遺残している確証もないのですが、遺残が疑われる部位は胸部皮下で手術時にバイポーラーを用いて高熱で焼いて止血したような部位なので、少なくともこの大きさの金属が主要な臓器と接することなく、熱をもつこと等で問題になることは考えにくい気がします。MRI検査の必要性が高い場合は、本人がリスクを承知した上で検査可能という形で対応しようと思っておりますが、実際ここまで微小な金属がMRIで問題をおこす可能性はどの程度あるものか、可能な範囲で教えて頂ければ幸いです。

湿布薬の種類で貼付したまま検査が可能なのでしょうか？

Sun, 03 May 2026 04:52:09 +0000

MRI検査の際に湿布の貼付がある患者様に対して左写真のような肌色の薄手のものははがす必要がなく、右写真のものは剝がさないといけないという認識でいる技師さんがいました。発熱のリスクの差などあるのでしょうか？

造影剤副作用発生予防の水分摂取の有効性について

Sun, 26 Apr 2026 00:41:52 +0000

造影剤副作用発生予防に検査前後の水分摂取は有効でしょうか。

未成年のMRI検査について

Wed, 18 Mar 2026 09:26:48 +0000

未成年のMRIは緊急でない限り保護者の同意書は必須でしょうか

MRI鎮静安全管理に関する提言について

Tue, 17 Feb 2026 23:56:27 +0000

集学的検査適応評価と代替法検討の項目がありますが、例えば放射線医師の指示のもと、鎮静検査の説明同意書の中で、最少鎮静処方例や中等度鎮静、深鎮静などの鎮静法を提示して最終的に主治医の判断により鎮静薬の使用または種類を決定する方法でも大丈夫でしょうか？

またタイムアウト・チェックアウトの項目がありますが、具体的にどのような内容を確認すれば良いのでしょうか？

L-Pシャントは撮影可能でしょうか

Tue, 17 Feb 2026 13:26:53 +0000

L-PシャントのMRI撮影については問題ないと考えてよいでしょうか。

添付文書にある撮像時間15分の解釈について 2

Fri, 26 Dec 2025 06:06:56 +0000

以前、「添付文書にある撮像時間15分の解釈について」の回答中で、「添付文書におけるMRI撮像条件の逸脱は罰則の対象とはなっていません」との回答でしたが、こちらはどこかに記載などありますでしょうか？
このような記載があると、病院への報告ともスムーズにいきとても助かります。
添付文書の解釈について何か指標があるサイトとうあれば含めて教えて頂けないでしょうか？

緑内障患者の白内障手術に用いるiStentのMRI安全性

Wed, 24 Dec 2025 00:44:17 +0000

当直時に、iStentを挿入した患者さんが患者IDカードを提示され、MRI対応製品であることを示されました。

大動脈弁狭窄症に対するValve in valve術後のMRI検査について

Fri, 12 Dec 2025 05:45:56 +0000

個々の人工弁のMR適合性は添付文書にて確認できますが、Valve in valveを施行されている場合のMRI撮影における安全性について教えてください。

トルク試験のジャスティフィケーションについて

Thu, 11 Dec 2025 00:01:11 +0000

トルク試験について、磁気誘導性トルクが重力トルクよりも大きくなった場合のジャスティフィケーションの方法を知りたいです。方針や具体例などあれば教えてください。ちなみに消化器ステントの想定です。

（メディエ主催　第６回医療機器の安全性情報に関するセミナーでの質問）

添付文書への記載項目について

Wed, 10 Dec 2025 23:54:41 +0000

どのような記載をすると、医療現場では混乱なく把握できるか。構造の部分に記載がある場合や、当たり前記載で電子添文に記載しないものとの線引きが難しいと感じる。

（メディエ主催　第６回医療機器の安全性情報に関するセミナーでの質問）

添付文書にある撮像時間15分の解釈について

Wed, 10 Dec 2025 23:41:42 +0000

条件付きMRI対応デバイスのSARの規制値である撮像時間の15分以内の解釈について。15分連続 or MRI室の滞在時間？ SARを1/2にすると時間が2倍で撮影できると言われているが問題ないのか？ MRI撮影条件を無視した添付文書の逸脱は罰せられるのか？添付文書の遵守を義務にできないか？

（メディエ主催　第６回医療機器の安全性情報に関するセミナーでの質問）

ICLのMRI対応について

Wed, 10 Dec 2025 23:25:56 +0000

ICL（Implantable Contact Lens：眼内コンタクトレンズ）について、最近当院で白内障手術後のICLのMRI適応が問題になりました、不適応品の事例など、また患者様への確認について注意点など御教示ください。

（メディエ主催　第６回医療機器の安全性情報に関するセミナーでの質問）

新規製品の安全性試験の実施について

Wed, 10 Dec 2025 23:16:09 +0000

1．既承認品が直径Φ0.368mmの埋め込み型医療機器で、開発品が直径Φ0.35mm、材質は同一、形状も同等だが適用部位が異なる場合、承認申請時にMRI安全性試験を省略することは可能でしょうか。既承認品の長さが40mm、開発品の長さが5mmになっております。

２．MRIアーチファクト性を競合品と比較検討する際、競合品が入手困難な場合、同形状を模した代替品で試験・比較した結果を承認申請に利用することは可能でしょうか。

（メディエ主催　第６回医療機器の安全性情報に関するセミナーでの質問）

医療機器の埋植部位によって提供する情報に違いはありますか

Wed, 10 Dec 2025 23:09:10 +0000

医療機器の埋植部位（例えば、頭頚部と胴体部、臓器・血管種類など）によって、臨床上の懸念や必要な情報に違いはあるでしょうか。

（メディエ主催第６回医療機器の安全性情報に関するセミナーでの質問）

リードレスペースメーカーを追加植込みした患者様の検査について

Wed, 10 Dec 2025 08:16:47 +0000

条件付きMRI対応ペースメーカーのバッテリー消耗の際に、本体交換を行う代わりにリードレスペースメーカーを植え込んだ患者様がいます。従来のペースメーカーは本体に留置されたままとなっているのですが、この場合はMRIは禁忌と考えてよろしいでしょうか。

オープン型MRIの安全性について

Sat, 06 Dec 2025 06:16:52 +0000

オープン型MRIは低磁場だからという理由で事前の準備が簡素化されている施設が見受けられます。

綿のものであれば着ていていい、メイクや爪関連などもok、着替えすらしなくていい等の施設があります。

低磁場でもリスクを考慮し、安全なマスクを用意し、下着(パンツ)に検査着(下着にリスクがあれば使い捨ての下着に着替え)を行なって貰う必要があると思うのですが、職員によって考え方が異なり統一見解をまとめられません。

指針となる情報・文献、低磁場の服などによる事故情報などありましたら教えてください。

MRI検査におけるチェックリストの取得タイミングについて

Sat, 06 Dec 2025 02:48:40 +0000

現在当施設ではMRI検査を行う上でチェックリストの取得を検査直前にしか行っておりません。

個人的に問題だと考えているのが、検査直前のチェックリスト確認で人工弁をはじめとした体内デバイスが入っていることが発覚することが珍しくないことです。

昔からの運用が根強く、「予約時と検査当日で患者の状況が変わるから」という考えが浸透しているようで、予約時に確認をすることに関して他科から否定的な意見をいただくことが多いです。

検査の予約をした時点で、体内デバイスが入っているのであればそもそもMRI検査のオーダーが依頼されるべきではないのではないか・・・と個人的には考えていますが（検査当日に検査中止になるかもしれない患者の不利益、調査した結果検査可能であったとしても開始時間が遅れてしまう可能性も無視できないように思います）

MRIの安全管理の視点で行くと、検査直前にチェックリストを取得しておけば大丈夫という考えでこのまま運用してもよいのか、ご意見をいただければ幸いです。

持続血糖測定器（リブレ）のMRI安全性

Tue, 02 Dec 2025 07:35:16 +0000

リブレの測定値に関しては、RTやMRIでも問題なしとの論文があります（火傷のリスクは検証されていないようです）。メーカーの添付文書も『検証していないから、リスクがあるかも？だから外してね』的なものだったかと記憶しております。高額であり、外す事を依頼するとトラブルになる事も多々あります。本当に外さないといけない危険なものなのでしょうか？メーカー的には外して新しいものを買ってもらった方が儲かるので、添付文書の改訂はする気がないでしょうし。

条件付きMRI対応心臓植込みデバイスの実施施設基準について

Tue, 02 Dec 2025 07:03:13 +0000

自施設で対応ペースメーカーを入れても放射線科医がいないので自施設でMRI検査ができない施設が多いと思います。循環器医師も歯がゆい思いをしていますが、やはり今後も放射線科医がいない施設は諦めざるを得ないのでしょうか？

金属探知機の信頼度とMRI検査実施の判断

Tue, 02 Dec 2025 06:35:51 +0000

金属探知機の誤反応なのか、肩甲骨のあたりで探知機が鳴るという経験を時々します（X線画像などでは金属の存在が無い）。その場合、患者への説明を十分に行った上で検査を行っておりますが適切な対応はありますでしょうか。

ペースメーカ植込み者のMRI検査の可否の判断

Mon, 01 Dec 2025 08:52:29 +0000

ペースメーカ植込み者がペースメーカ手帳は持参しているけれど、カードを忘れた場にMRI検査を実施しても良いでしょうか？

Jバックリザーバーの安全性について

Mon, 01 Dec 2025 07:46:01 +0000

Jバックリザーバーの持ち込み事故を経験しました。院内で使用される物品で、実は「禁忌」であるものの情報はお持ちでしょうか？

ERBDチューブ留置患者対するMRI検査に関して

Sun, 30 Nov 2025 23:32:10 +0000

他施設（現在は閉院しています）で挿入されたERBDチューブ留置の患者様に対して、MRCP検査は施行しても大丈夫でしょうか？挿入時期は2024年12月だそうです。腹部単純写真、CT画像では金属ではないような感じです。宜しくお願い致します。

MR safeのペースメーカ

Sat, 08 Nov 2025 04:01:25 +0000

数年前の出来事で記憶も曖昧なのですが、未だに納得できていない件です、ご教授お願い致します。

恐らく6～7年前の話になるのですがMR safeのロゴの付いたペースメーカ患者様の来院があり撮影前の問診にて覚知しました。当時初めての経験であり「すべてのMR環境において危険を伴わない品目です。」という定義でありますが心配になったのでメーカさんにご連絡し確認を取ろうと思いました。

メーカにMR safeである対象の商品であり撮影を行って良いか確認したところ不可能と返事がありました。再度MR safeの対象製品であり、条件付きとは違いますが？と問いましたが返答は「日本の法律的にダメです」と返答があり、その患者様はペースメーカを留置した病院に検査にいくこととなりました。

　この時も納得いかなかったのですが、数年経過しいろいろ知識がついてきたつもりの今現在でも何が法律的に撮影してはいけないのか理解できておりません。

条件付きのようにMRsafeでも常勤の循環器医師が必要などの条件があるのでしょうか？ご教授ください。

メーカーさんのオペレーターさんが勘違いされた可能性もありますでしょうか？

JIS Z 4951:2025の変更点

Fri, 17 Oct 2025 09:41:05 +0000

JISZ4951:2025が発行されました。

JISZ4951:2017との変更点と注意すべき点をご教授ください。

歯科領域で使用される金属の発熱について

Fri, 10 Oct 2025 09:04:00 +0000

インプラント、銀歯・金歯、歯列矯正のワイヤー、ブリッジなど、歯科領域において金属が使用されていることが多いですが、いずれも「RFパルスによる発熱の可能性がある」と患者さんに説明し、了承を得てから検査を行うのは過度な対応でしょうか？

また、一般的に臨床で使用されている撮像条件で、実際に発熱する可能性はどれくらいあるのでしょうか？

ほとんどの方に銀歯があるためその都度説明していますが、「前にも他院でMRIを受けたがそんな説明はされなかった」と言われることが多々あります。また、以前私が勤めていた病院でも発熱についての説明はしていませんでした。

実際に発熱した経験もなく、当院で行っている対応が本当に正しいのかわからなくなってしまいました。

フォーラムの先生方のお考えをご教授いただけますと幸いです。

RFパルスのかかる範囲について

Tue, 07 Oct 2025 03:14:38 +0000

頭部を撮像する場合RFは体のどこまで受けるのでしょう。メーカーに聞いてもはっきりした回答が得られません。

空間地場勾配の設定変更について

Tue, 07 Oct 2025 02:48:05 +0000

体内に埋め込む金属のconditionalは概ね空間地場勾配とsrewrateですが、空間地場勾配ではガントリへの出入り時の地場変動dB/dTによる渦電流を考慮したものと考えてよいでしょうか？であるならば地場勾配を設定する代わりにガントリ部の寝台移動スピードをゆっくりにして対応してもよいのではと思いますが、ご意見頂戴したいです。

MRCP検査中に発生した過換気症状について

Mon, 06 Oct 2025 05:07:51 +0000

先日、ＭRCP検査中に患者が過換気になり、指先のしびれやこわばり等のテタニー症状が出ました。呼吸同期下での撮影時に呼吸が不安定であったため、マイクを通して「吸って、吐いて」の指示を出しましたが、そのペースに合わせようとすることで呼気と吸気のバランスが崩れ過換気になってしまったようです。（医師の診察を経た最終診断）

検査が終わり、技師が入室したタイミングで症状に気が付きました。後から話を聞くと、おかしいと自覚し緊急ブザーを押そうとしたときにはもう手がこわばり力が入らず、押せなかったそうです。

基本的には検査中の患者モニタリングは室内監視モニタのみで、その他には緊急ブザーをお渡ししていますが、これでは不十分でしょうか。今回のようなケースはどうすれば防げるでしょうか。呼吸同期下の撮影で過換気を発症するケースは稀なのでしょうか。

今後の対策を検討するにあたり、ご教授ください。

MRIチェックリストの運用について教えてください

Thu, 02 Oct 2025 07:43:45 +0000

予約患者さんには、予約時にMRIの説明とあわせて金属チェックリストを使用していると思います。このチェックリストは、検査当日に患者さんに持参してもらうのがよいのか、それとも電子カルテに取り込む方がよいのか、あるいは他に運用方法があるのか、教えていただきたいです。

デバイスを入れた後の検査歴「あり」は、検査可能の判断基準になりますか？

Thu, 02 Oct 2025 07:40:14 +0000

MRI対応かわからない金属が入っている患者さんが過去にMRIを経験していれば検査可能と判断していいのでしょうか？　医師からよく｢昔、検査をしているから大丈夫｣と言われることがあります。不安をいだきながら検査をしています。

体内金属の詳細がわからない場合の判断は、放射線技師がした方が良いですか？

Thu, 02 Oct 2025 06:43:27 +0000

体内金属の詳細がわからない場合、検査実施の可否の説明および判断するのは放射線線技師が行った方が良いのでしょうか？

歯科矯正器具の撤去に関わる考え方

Mon, 29 Sep 2025 23:38:01 +0000

MRI撮影のために歯に接着された矯正器具の一時撤去依頼がときに届きます。頭部以外の観察部位でも撤去は必要でしょうか。撤去依頼があれば撤去しますが、器具の撤去・再装着による負担（時間と費用）は術者、患者にかかります。撮影側の共通な見解が必要に思います

MRI対応型酸素ボンベは本当に安全か

Wed, 17 Sep 2025 10:02:58 +0000

MRI対応酸素ボンベを使用している施設はございますか。当院ではMRI室にのみ配置していますが、見た目は普通ボンベと区別がつきません。数年前ボンベの吸着事故が起きたのですが、原因は当直時の不慣れな技師の思い込みによるものでした。病院内にMRI対応型と非対応型が混在することが逆に仇となりました。対応型は置かないほうが良いのではと思っています。

アートメイクに対する同意書

Wed, 17 Sep 2025 09:51:24 +0000

眉アートや漁師の方が入れる錨形tatooに対し、同意書は必要でしょうか？これまで多くの方の検査を3Tでも行ってきましたが、熱くなったことは一度もありません。

不明な下大静脈フィルター

Fri, 29 Aug 2025 06:53:00 +0000

夜間に他院で下大静脈フィルターを2年前に留置された患者のオーダーがあり、検索できた下大静脈フィルターの添付文書はどれもConditionalだったため検査を行ったという事例がありました。
検査を行う理由として弱いでしょうか？

JMTRSの　体内装着品への対応動画の内容確認

Fri, 29 Aug 2025 00:18:24 +0000

JMTRS動画の体内装着品への対応の動画内スライドでは、1.5T又は3.0Tの条件下で安全と記載されたインプラントを「3.0T以下で検査が可能」と紹介されています。そう判断して大丈夫でしょうか？

デバイスではなく、インプラントです。

インプラントのMRI適合条件「1.5又は3T」から「3T以下で検査可能」と解釈していい？

Thu, 28 Aug 2025 17:13:18 +0000

経緯

以前は1.5Tや3.0T装置を使用した経験がありますが、現在の職場では、0.3Tのオープン型MRIを使用してます。harmony人工肺動脈弁のMRI情報カードを持参している患者さんの検査予約が入りました。カードには「以下の条件のもとで安全が確認されている・静磁場強度:1.5および3テスラ」とあります。直感的に0.3Tはダメなのかと思いつつも調べていると

JMTRS動画の体内装着品への対応の動画内スライドでは、1.5T又は3.0Tの条件下で安全→「3.0T以下で検査が可能」とまとめられてるものが複数回出てきます。

ステントや整形外科インプラントの添付文書にも、1.5T及び3.0Tという記載が多いのをみると、0.3Tも可能と解釈して良いような気がしてます。

「インプラントにおけるMRI適合性　1.5T又は3.0Tの条件下で安全」は

・適合性試験の方法的に、3.0T以下で検査が可能と断言できる？

・3.0T以下で検査が可能と解釈するのが一般的。だが病院毎判断する必要がある？

・0.3Tでは検査不可　と同義？

どれでしょうか。可能と解釈するのが一般的なら心強いです。もし病院毎で判断する必要があるなら、適合性試験など判断材料を軽く解説を添えてもらえると助かります。

よろしくお願いします。

砂鉄の持ち込み対策・事後策について

Fri, 01 Aug 2025 14:45:00 +0000

スポーツ中に受傷した患者など、全身に砂がついた状態の患者を撮像することがあります。検査前にすべての砂を払いきれず、容体によっては更衣も不可であるため、検査後は一定量の砂鉄がガントリ内に付着してしまいます。目視できる範囲でガムテープで除去していますが、装置内部までは手が届きません。

そもそも砂鉄を持ち込まないための工夫や、持ち込み後の掃除方法などについて、他院での運用やいい案があればご教授いただけませんでしょうか。

植込型心電図記録計の心臓MRIへの影響について

Wed, 30 Jul 2025 06:07:42 +0000

植込型心電図記録計が入っている患者様への心臓MRIの依頼について医師から問い合わせがあり、添付文書を参照したところ、植え込み部位近傍のアーチファクトの影響について記載があり、どの程度のアーチファクトが発生するのか不明であったため、今回は一旦保留とさせていただきました。
今後どのような対応すればよいのか、またアーチファクトを軽減できる撮像法等があればご教授いただきたいと思います。

持続血糖測定器（CGM）Dexcom G7はどのようなものですか？

Thu, 24 Jul 2025 04:15:56 +0000

本院では、持続血糖測定器としてアボット社のFreeStyleリブレPro（通称：リブレ）を使用してきましたが、新たにデクスコム社のG7も使用することになりました。この測定器もリブレと同様にMRI禁忌でしょうか？

エクステやまつ毛エクステの対応はどのようにされているでしょうか？

Tue, 10 Jun 2025 03:51:25 +0000

同伴者（付き添い）の身体的チェック

Thu, 15 May 2025 02:13:20 +0000

子供のMRI検査の際、家族の付添いが必要な時があると思います。

その際、付き添いの方が妊婦さんで、一般的に言われてるMRIを避けた方が良い期間であった場合、付き添いは控えた方が良いのでしょうか？

また、付き添いの方がペースメーカーを埋め込まれた方であった場合、やはり影響はあるんですよね？

助言下さいませ。

MRI同意書の保管期限はどれくらいが妥当ですか

Wed, 23 Apr 2025 11:58:02 +0000

施設によってはMRI検査の同意書を取得していると思います。
保管期限はどれくらいにするのが妥当でしょうか。
また、検査スパンに関わらず、検査ごとに取得するべきでしょうか。
私の周りでは1週間～1ヵ月というところが多いようです。

妊娠否定していたが実際には妊娠していた方への説明

Tue, 15 Apr 2025 08:56:00 +0000

初めて質問させていただきます。

事前に被検者さんへの問診にて妊娠の可能性は「ない」と返事があったため腰椎MRI検査を行ったところ、胎児（約３～4か月ほどのサイズ）が映りました。

被検者の方へ医師より何か伝えた方が良い事など教えていただけませんでしょうか。

リチウムイオン電池の撮像

Thu, 10 Apr 2025 16:23:00 +0000

https://www.tohoku.ac.jp/japanese/2025/02/press20250214-01-mri.htmlのニュースより、実験でリチウムイオン電池の撮像を行いたいのですが、発火などの危険はありませんでしょうか。

問診票の項目に「てんかんの有無」は必要でしょうか？

Wed, 09 Apr 2025 03:57:04 +0000

当院の問診票のチェック項目に「てんかん発作の有無」がございます。当時、その問診票を作成した方が居らず、どのような意図でこの項目を入れたのかがわかりません。問診の際に、「てんかんの既往」を確認する必要性を教えて頂ければ幸いです。

スパイラル気管内チューブ

Sun, 23 Mar 2025 12:10:01 +0000

スパイラル気管内チューブ挿入中の患者がMR検査室に到着しました。

未然に金属製品であることと判明し、検査には至らなかったのですが、もし気づかなかった場合に、どのような有害事象が起こったと考えられるのでしょうか。

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